Розовый октябрь
Позаботьтесь о здоровье вашей груди
Ежегодно в мире с раком груди сталкивается более 2 миллионов женщин и, к сожалению, более 600 тысяч не справляются с болезнью.
Хорошие новость в том, что медицина не стоит на месте и эффективные способы лечения рака молочной железы уже существуют. Особенно успешно они работают, если врачи выявляют болезнь на ранней стадии.
Именно поэтому сегодня пойдет речь о том, как не пропустить рак груди на ранней стадии и какие обследования нужно проходить.
Хорошие новость в том, что медицина не стоит на месте и эффективные способы лечения рака молочной железы уже существуют. Особенно успешно они работают, если врачи выявляют болезнь на ранней стадии.
Именно поэтому сегодня пойдет речь о том, как не пропустить рак груди на ранней стадии и какие обследования нужно проходить.
Александра Крысанова
Онколог-маммолог, рентгенолог, врач ультразвуковой диагностики
1
Индивидуальный риск
Каждый человек уникален и риск столкнуться с тем или иным заболеванием у разных людей будет отличаться
Для того, чтобы оценить индивидуальный риск развития рака груди ученые разработали несколько калькуляторов: модель Гейла, калькулятор Tyer-Cucik, BRCAPRO. Они учитывают возраст пациентки, возраст первой менструации, возраст рождения первого ребенка, наличие рака молочных желез у родственников и даже расовую принадлежность.
Что повышает риски рака молочной железы
- генетическая предрасположенность (мутации в генах BRCA1, BRCA2, CDH1, TP53, PTEN, PALB2)
- проведение лучевой терапии на области груди в возрасте 10-30 лет
- атипичная протоковая и дольковая гиперплазия, обнаруженная ранее
*Для того, чтобы оценить индивидуальные риски обратитесь к своему лечащему врачу
2
Симптомы
Какие симптомы со стороны молочных - повод записаться к врачу
На ранних стадиях рак груди чаще всего протекает бессимптомно и обнаружить его можно только во время диагностических исследований.
Но есть ряд изменений, на которые нужно обратить внимание и записаться к врачу, чтобы выяснить причины:
Изменения, которые вы заметили, могут быть связаны и с доброкачественными процессами в молочной железе, но лучше узнать об этом от врача.
Но есть ряд изменений, на которые нужно обратить внимание и записаться к врачу, чтобы выяснить причины:
- Выпуклость, изменение формы груди, симметричности
- Покраснение кожи, ямочки и втяжения на коже, кожа плотная как корка апельсина
- Уплотнение, припухлость шишка в груди или подмышечной области, которой раньше не было
- Язвы, эрозии, чешуйки на соске
- Сосок изменил положение или стал втянутым
- Появились выделения из соска
- Любой дискомфорт и болезненность, которые не проходят
Изменения, которые вы заметили, могут быть связаны и с доброкачественными процессами в молочной железе, но лучше узнать об этом от врача.
3
Диагностика
Кому, в каком возрасте и какие обследования нужно проходить
ДО 25 ЛЕТ
Почему именно до 25? Потому что если риски развития рака груди у вас повышены*, с 25 лет вам нужно будет проходить "усиленную" диагностику по сравнению с девушками со среднестатистическим риском.
25-40 ЛЕТ
Для женщин группы среднего риска:
ПОСЛЕ 40 ЛЕТ
Для женщин группы среднего риска:
ВЫСОКИЙ РИСК
Для женщин в группе высокого риска рекомендовано более ранее и расширенное обследование молочных желез.
Научно доказано, что МРТ молочных желез с контрастированием значительно увеличивает частоту обнаружения рака молочной железы на ранних стадиях.
Также в некоторых случаях может понадобиться консультация медицинского генетика, а также генетическое тестирование.
- До 25 лет есть смысл хотя бы один раз сходить к маммологу, чтобы оценить индивидуальные риски и составить план диагностики.
Почему именно до 25? Потому что если риски развития рака груди у вас повышены*, с 25 лет вам нужно будет проходить "усиленную" диагностику по сравнению с девушками со среднестатистическим риском.
25-40 ЛЕТ
Для женщин группы среднего риска:
- Осмотр маммолога + УЗИ молочных желез - 1 раз в 1-3 года, если врачом не рекомендовано проходить обследования чаще
ПОСЛЕ 40 ЛЕТ
Для женщин группы среднего риска:
- Осмотр маммолога + маммография обеих молочных желез в 2-х проекциях - 1 раз в год
- После маммографии может понадобиться УЗИ молочных желез, если у вас высокая плотность железистой ткани
- Также в ряде случаев врач может назначить дополнительные исследования: томосинтез, МРТ молочных желез, контрастная маммография, пункция, биопсия.
ВЫСОКИЙ РИСК
Для женщин в группе высокого риска рекомендовано более ранее и расширенное обследование молочных желез.
Научно доказано, что МРТ молочных желез с контрастированием значительно увеличивает частоту обнаружения рака молочной железы на ранних стадиях.
Также в некоторых случаях может понадобиться консультация медицинского генетика, а также генетическое тестирование.
- c 25 лет МРТ молочных желез с контрастированием - 1 раз в год
- с 30 лет МРТ молочных желез с контрастированием + маммография/томосинтез молочных желез - 1 раз в год
4
Cамообследование
Как проводить и так ли это эффективно?
Самый надежный способ выявления рака груди - диагностические исследования. Самодиагностика в отличие от регулярной маммографии не поможет вам выявить раннее формы рака груди, но она не бесполезна.
Проводя самообследование молочных желез мы развиваем осознанное отношение к своему здоровью, лучше узнаем свое тело, а значит сможем во время заметить симптомы, при которых нужно обратиться к врачу.
Как проводить самообследование:
Визуальный осмотр
На что обратить внимание: состояние кожи, форму и симметричность желез, положение соска, наличие корочек, чешуек, эрозии на соске.
Ощупывание молочных желез (пальпация)
На что обратить внимание: уплотнения или образования, изменения кожи - утолщение, покраснение, появление втянутости кожи или соска.
Ощупывание подмышечной впадины
В этой области находятся лимфоузлы, которые отвечают за сбор лимфы от молочной железы.
На что обратить внимание: появление более плотной на ощупь ткани, изменения на поверхности кожи.
Проводя самообследование молочных желез мы развиваем осознанное отношение к своему здоровью, лучше узнаем свое тело, а значит сможем во время заметить симптомы, при которых нужно обратиться к врачу.
Как проводить самообследование:
Визуальный осмотр
- в зеркале с опущенными руками
- с поднятыми за голову руками
На что обратить внимание: состояние кожи, форму и симметричность желез, положение соска, наличие корочек, чешуек, эрозии на соске.
Ощупывание молочных желез (пальпация)
- Поднимаем одну руку за голову и тремя пальцами свободной руки проводим пальпацию по всей поверхности. Мысленно разделите молочную железу на условные секторы и постепенно прощупайте каждый участок. Удобнее всего проводить самодиагностику лежа или в душе.
- Также не забудьте аккуратно надавить на сосок и проследить, не выделяется ли из него жидкость.
На что обратить внимание: уплотнения или образования, изменения кожи - утолщение, покраснение, появление втянутости кожи или соска.
Ощупывание подмышечной впадины
В этой области находятся лимфоузлы, которые отвечают за сбор лимфы от молочной железы.
На что обратить внимание: появление более плотной на ощупь ткани, изменения на поверхности кожи.